定量组织多普勒应变成像评估心肌致密化不全左心室功能

目的 应用定量组织多普勒应变成像（QTSI）探讨心肌致密化不全心肌病患者左心室功能变化特点.方法 通过常规多节段心脏扫查确定患者,以QTSI采集9例心肌致密化不全心肌病患者和18例正常对照者不同室壁的心肌应变曲线,分别测量其不同心肌节段的最大应变值,对两组结果进行分析比较.结果 9例患者超声心动图检查均发现受累心腔内有异常隆突、粗大的肌小梁,其间存在深陷的隐窝,隐窝内有低速血流与心腔相通.与对照组相比,心肌致密化不全心肌病组室间隔、左室前壁和下壁中段及心尖段心肌的应变值显著降低.结论 应变成像技术可准确地检出心肌致密化不全心肌病患者局部心肌收缩功能的异常,并作出定量分析,可作为超声心动图诊断该病的辅助方法.     

超声组织追踪和应变率显像技术评价冠心病左室收缩功能

目的探讨超声组织追踪成像(TTI)和应变率成像(SRI)评价冠心病患者左室收缩功能的临床价值,比较TTI和SRI两种方法评价左室收缩功能敏感性的差异.方法A组22例健康人群,B组20例左前降支和18例右冠状动脉狭窄的冠心病患者,应用组织速度成像(TVI)技术于心尖四腔切面、心尖两腔切面、心尖左室长轴切面上显示后间隔、下壁、前壁及前间隔的图像,并应用TTI及SRI定量测量并分析左室11个节段收缩期峰值位移值及收缩期最大应变率.结果B组各节段的各项指标较A组明显减低.冠心病组总节段数为208个,TTI、SRI检出异常节段数分别为141、126个,检出比例分别为67.79%、60.58%.结论TTI和SRI技术能准确地定量评价冠心病患者的左室收缩功能,对左室收缩功能评价TTI与SRI结果之间无明显统计学差异.     

轻度认知功能障碍和轻度阿尔茨海默病患者的持续注意功能

目的了解轻度认知功能障碍 (MCI)和轻度阿尔茨海默病 (AD)患者的持续注意功能。方法采用持续作业任务(CPT) ,对 10例轻度AD患者、10例MCI患者和 10例正常老年人进行对照研究。结果轻度AD患者的反应时显著长于对照组 (P<0 0 0 1) ,漏报率高于对照组 (P <0 0 5 ) ,虚报率与对照组无显著性差异 (P =0 0 64 ) ,漏报率随时间延长增高。MCI组各指标与对照组无显著性差异。结论轻度AD患者存在持续注意功能障碍 ,MCI患者持续注意功能正常。     

2型糖尿病患者血管内皮功能的超声观测

目的 :通过血管超声观测 2型糖尿病患者的血管内皮功能是否受到损伤。方法 :采用超声显像法 ,对 4 1例 2型糖尿病患者和 4 0例正常对照组测定反应性充血后肱动脉内径变化来评估血管内皮功能。结果 :与对照组相比 ,2型糖尿病患者内皮依赖性舒张功能 (EDD)明显受损 (1.2 2± 4 .4 1vs 13.81± 8.10 % ,P <0 .0 0 1) ,而内皮非依赖性舒张功能 (EIDD)无明显变化(18.83± 17.6 6vs 2 5 .10± 11.38% ,P >0 .0 5 )。EDD与糖尿病病程、体重指数、年龄、血压、空腹血糖、血脂、空腹胰岛素水平、尿微量白蛋白、糖化血红蛋白等均无明显的相关性。结论 :2型糖尿病早期即已存在内皮细胞功能损害。     

针对性康复护理对精神分裂症病人认知功能的影响

目的　探索针对性康复护理对慢性精神分裂症病人认知功能的影响。方法　用NOSIE(住院病人护士观察量表 )对 141例住院精神分裂症病人 ,采用随机对照设计 ,将入组病人分为实验组和对照组。在康复护理开展前和 1a后用NOSIE进行评定分析。结果　实验组总积极因素增分率为 46 94% ,总消极因素减分率为 2 6 84%。对照组积极因素增分率为 4 15 % ,总消极因素减分率为 4 91% ,实验组明显优于对照组 (P <0 .0 1)。结论　针对性康复护理能改善精神分裂症病人的认知功能障碍。     

Serum microminerals and the indices of lipid metabolism in an apparently healthy population

Serum copper and zinc concentrations were measured in 560 apparently healthy Kuwaitis (238 males and 322 females) aged 15-80 years to assess micromineral effect on the indices of lipid metabolism. Following the recommended guidelines of the European Atherosclerosis Society (EAS) and the National Cholesterol Education Program Expert Panel (NCEPEP), the incidence of dyslipidemia was assessed from enzymatic assay data of triglycerides (TG), total cholesterol (TC), high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) and low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) concentrations. Males had significantly lower TC (P=0.029) and HDL-C (P<0.0001) levels than females, while TG were significantly (P=0.023) lower in females. The prevalence of hypercholesterolemia, hypertriglyceridemia, elevated LDL-C, and low HDL-C levels were 35, 30, 22, and 13%, respectively. Copper did not correlate with zinc (r = -0.067, P = 0.135) but was positively associated with TC (r=0.196, P<0.0001), LDL-C (r=0.134, P = 0.003), TG (r = 0.092, P=0.039), and age (r=0.281, P<0.0001). It is concluded that unlike in animal studies, copper excess in humans is associated with hyperlipidemia and therefore will predispose to atherosclerosis.     

脉冲多普勒肺静脉血流对糖尿病早期左室舒张功能的评价

目的　探讨脉冲多普勒肺静脉血流 (PVF)频谱在评价Ⅱ型糖尿病 (DM )患者早期左心室舒张功能的应用价值。方法　采用ATL -9型彩色多普勒超声诊断仪 ,检测 3 2例DM患者 (DM组 ) ,3 0例正常人 (对照组 )的右上肺静脉和二尖瓣血流频谱参数 ,进行对照研究。结果　两组间PVF的A波速率 (AVP)显著高于对照组 [(3 5 .72± 5 .46)cm s :(2 4.15± 4.0 8)cm s ,P <0 .0 0 1] ;而二尖瓣E波、A波 ,E A比值和PVF频谱D波、S波、D S比值均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。其中DM组AVP >3 0cm s者占 46.88% ,E A <1者占 13 .3 3 %。结论　Ⅱ型DM患者早期可能存在左心室舒张功能异常 ,测定DM患者AVP能较敏感地评估左心室舒张功能。     

原位分离插入式微波天线阵列诱导高温治疗四肢成骨肉瘤肢体关节功能学结果评价

目的评价原位分离插入式微波天线阵列诱导高温治疗四肢成骨肉瘤功能学结果。方法从手术技术、肢体关节功能等方面全面综合评价此方法临床应用后肢体关节功能学结果。结果平均随访4.9年。16例术后8个月～2年内因肿瘤转移死亡。72例存活,生存率为74%。72例肢体成骨肉瘤存活者中,5例因局部复发截肢,3例局部复发行瘤段切除大段异体骨融合术治愈。72例肢体关节功能,优良50例,可7例(包括3例大段异体骨融合术患者),5例佩戴义肢患者功能为差。优良率为70%。结论该法治疗后肢体关节功能优良,优良率70%,方法创新、安全有效、临床效果显著。     

1，6-二磷酸果糖对严重多发伤患者肝功能的保护作用

目的 探讨1，6-二磷酸果糖（FDP）对严重多发伤患者肝功能保护作用的机制。方法 将44例多发伤患者随机分为FDP组（n=22）和对照组（n=22）。FDP组使用FDP10g／天静脉点滴，对照组给予门冬氨酸钾镁40ml／天静脉点滴，其他治疗两组相同，疗程均为7天。于治疗前和治疗第8天测定血浆肿瘤坏死因子（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）及血浆生化指标（AST、ALT、γ-GT）。结果 FDP组与对照组在治疗前TNF-α、IL-6、AST、ALT、γ-GT比较差异无统计学意义。两组血浆AST、ALT、γ-GT治疗后均较治疗前降低（P〈0．05），且FDP组较对照组下降明显（P〈0．05）。治疗后FDP组TNF-α、IL-6下降较对照组明显（P〈0．05）。结论 FDP对严重多发伤时肝功能损伤有良好保护功能，其机制与下调TNF-α、IL-6水平有关。     

组织速度成像检测糖尿病患者早期心脏功能的改变

目的评价组织速度成像技术在检测糖尿病患者早期心脏功能改变的应用价值。方法选取无高血压、冠心病及其他心脏病变的糖尿病患者36例，健康人32例（正常对照组），比较两组间的常规超声指标EF值、E／A；组织速度指标VS、VE、VA以及VE／VA，分析EF与VS的相关性以及E／A与VE／VA的一致性。结果糖尿病组与健康组比较，EF值、VS、VA差别无显著性（P〈0．05），而糖尿病组VE绝对值、VE／VA较正常对照组显著降低（P〈0．05）。结论二尖瓣口血流E／A以及室间隔组织速度成像VE／VA可反映糖尿病患者早期心脏舒张功能的改变。